RESUMO

É fundamental analisar a presente situação do sector da saúde em Angola e os respectivos desafios, perspectivar o seu desenvolvimento e definir as melhores estratégias, se queremos realizar uma reforma do ensino médico que seja relevante para a melhoria da saúde das populações do País. Os indicadores económicos e sociais disponíveis definem um quadro difícil, em que a debilidade sanitária se associa a uma marcada degradação da rede sanitária - na sequência do longo conflito que marcou o País- a elevada prevalência da pobreza e a baixa escolarização. Um elevado número de deslocados internos, de refugiados e de combatentes regressaram às suas casas ou áreas representando uma demanda adicional à assistência médico-medicamentosa, mas a percentagem da despesa pública locada à saúde é ainda das mais baixas da região (SADC). As principais estratégias para melhoria da saúde são (1) o fortalecimento do sistema nacional de saúde, (II) a aceleração da implementação dos programas prioritários e (III) a maior intervenção na mobilização de recursos e parcerias internas e externas. A reorganização do sistema municipal de saúde garantindo efectivamente o pacote mínimo de serviços é crucial para uma intervenção bem sucedida. Os maiores desafios são reduzir o elevado fardo das doenças transmissíveis, aumentar a cobertura vacinal de rotina em crianças, aumentar o acesso às consultas pré-natais e o atendimento aos partos, implementar o projecto intensivo da malária e o projecto intensivo do HIV (estratégia 3x5). E especialmente importante aumentar a eficácia da informação e da educação sobre o NIV/SIDA, modificar os comportamentos de risco e assegurar a triagem e tratamento dos doentes para inverter o impacto negativo desta situação cuja prevalência tem vindo a aumentar marcadamente nos últimos anos.

ABSTRACT

A relevant medical training reform requires the previous analysis of the health sector profile and challenges, foreseeing its development guidelines and adopting sound strategies. The Angolan current health status is very poor, the health facilities network was greatly destroyed during the war, literacy is low and poverty prevalence is high. Many internally displaced people, refugees and former guerrillas returned to their homes and villages, engendering a higher demand on the health service, but health budget is still one of the lowest within the region (SADC). The main strategies to improve the current health condition are (1) strengthening the health national system, (II) fostering the implementation of priority programs, and (III) boosting up resources mobilization through internal as well as external partnerships. It is crucial to reorganize health services at district level and to assure the delivery of “minimum service package”. The bigger challenges the country faces are to reduce the burden of transmissible diseases, to improve routine vaccination of children, to improve prenatal care and institutional delivery, and to implement malaria and HIV (3x5 strategy) intensive projects. HIV/AIDS control is a major concern, as its prevalence and negative impact are growing faster lately; there is a need for guaranteeing the patients diagnosis and treatment, improving the effectiveness of information and education on this issue, and achieving a greater change of risky behaviour.

RAEM 2004;1(2):85-95.

(1) MD, WHO Representative - Angola

Esta comunicação foi incluída no “Workshop Inicial da Reforma do Ensino Médico” realizado em Luanda, de 26 a 29 de Janeiro de 2004, por iniciativa conjunta da Faculdade de Medicina - Universidade Agostinho Neto e da Ordem dos Médicos de Angola

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